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(蛋白尿的治疗方法)糖尿病肾病蛋白尿的治疗方法

作者:用户投稿 发布时间:2023-01-30 15:58:52 阅读次数:

本篇文章给大家谈谈蛋白尿的治疗方法,以及糖尿病肾病蛋白尿的治疗方法对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览:

尿蛋白,怎么治疗

尿蛋白,怎么治疗

发现蛋白尿要积极查明病因是什么,针对病因治疗效果才好。肾炎是引起的蛋白尿比较常见的疾病,一旦确诊最好结合患者症状选择适患者的方法治疗,比如患者有目睛干涩,视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰肌酸痛,小便赤灼热,心烦口渴,失眠等情况,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”,针对证型选择适合患者的中药,是肾炎患者选药的基本原则,是治好蛋白尿的基础。

小便有泡泡就是肾脏病? 这三件事都有可能产生「蛋白尿」

台北市立联合医院阳明院区肾脏内科医师徐萱竹表示,临床上确实有许多良性蛋白尿的状况,有泡泡也不一定就是蛋白尿,需经过客观的定量分析才能确定。

66岁的陈先生没有慢性病史,平日也没有服用任何药物的习惯,因体检的腹部超音波报告显示有肾脏囊肿,到肾脏科复诊,医师问诊得知他已经有泡泡尿好一段时间,于是安排抽血验尿检查,发现陈先生有严重的蛋白尿,这几年来肾功能亦缓慢衰退中,但因为没有其他症状,以为不需要治疗。

感染、运动、姿势都会出现蛋白尿 台北市立联合医院阳明院区肾脏内科医师徐萱竹表示,临床上确实有许多良性蛋白尿的状况,有泡泡也不一定就是蛋白尿,需经过客观的定量分析才能确定。良性的蛋白尿可能是感染、脱水,或药物、运动、怀孕、血压控制不佳,甚至有时只是姿势(站立)性蛋白尿。

蛋白尿为肾脏病变前哨 然而一旦证实有蛋白尿,便暗示可能有肾脏疾病。临床上最常见的蛋白尿原因是糖尿病肾病变,糖尿病肾病变占了国内洗肾人口的四成,比例相当高。重要的是,蛋白尿常常比肾功能开始变差还要早发生,可视为肾脏病变的前哨站,甚至预测心脏病的风险以及死亡率。

徐萱竹医师建议,糖尿病肾病变的病人应采低蛋白饮食,更应积极地控制血糖和血压,利用整合门诊,在肾脏科做定期的尿液及肾脏超音波检查,抽菸病友们则请务必要戒菸。早期发现蛋白尿,并早期介入治疗,可以改善肾脏病的预后。

糖尿病肾病变患者应采低蛋白饮食 低蛋白饮食原则为限制动物性蛋白,也就是少吃肉,仅能吃些植物性蛋白,如豆干、豆腐;另外,为了避免营养不良,必须搭配酮酸胺基酸,让代谢废物可转换为人体所需的胺基酸,还可减少尿毒症发生,延缓肾脏功能恶化。

有些严重的蛋白尿会合并下肢水肿,临床上称为肾病症候群;过去并没有糖尿病及高血压等慢性病,却意外发现有蛋白尿,则需要安排肾脏切片和染色才能够确诊。

(文章授权提供/优活健康网)

加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/45297 关键字:蛋白尿, 台北市立联合医院, 肾脏内科, 徐萱竹, 肾脏病

糖尿病肾病可以治好吗

糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面:

1.控制血糖

糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。

2.控制血压

糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。

3.饮食疗法

高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。另外,有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类(如牛肉、羊肉、猪肉),并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。

4.终末期肾脏病的替代治疗

进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗,但其预后较非糖尿病者为差。

糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见,尿毒症症状出现较早,应适当放宽肾脏替代治疗的指征。一般内生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明显胃肠道症状、高血压和心力衰竭不易控制者即可进入维持性透析。血液透析与腹膜透析的长期生存率相近,前者利于血糖控制、透析充分性较好,但动静脉内瘘难建立,透析过程中易发生心脑血管意外;后者常选用持续不卧床腹膜透析(CAPD),其优点在于短期内利于保护残存肾功能,因不必应用抗凝剂故在已有心脑血管意外的病人也可施行,但以葡萄糖作为渗透溶质使病人的血糖水平难以控制。

平时控制血糖可以用蜂胶,蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。可以双向调节血糖,蜂胶含丰富的黄酮类、萜烯类等药效成分,具有单独或协同降糖作用。蜂胶中丰富的黄酮类有很好的调节血脂、改善微循环、抗氧化、保护血管的作用,萜烯类成分有良好的杀菌、消炎作用,可以减轻糖尿病的并发症。

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我现在24小时尿蛋白505,糖尿病十五年

您好,糖尿病肾病属于糖尿病比较恶劣的阶段,目前你不仅需要对糖尿病进行积极的治疗,同时还要对肾病进行积极的治疗。干细胞治疗糖尿病效果好,复发率低,对糖尿病有比较彻底的治疗效果。建议您可以进一步了解。

蛋白尿的原因有那些?为什么我有时会蛋白尿?

尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。

尿蛋白定性的临床意义:

尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一

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定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。

尿蛋白定量的临床意义:

(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。

(2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分,临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告,糖尿病肾病有明显蛋白尿者,几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后,早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前,常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。

什么是尿蛋白?正常人尿液中有无蛋白?

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克,上限为150毫克,称为生理性蛋白尿。由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常。

肾病患者的尿验常识

留尿化验应注意的问题:

收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

送检尿量:一般5~10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。

留尿标本应取中段尿:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前列腺液等。

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资料:

尿蛋白

以蛋白量判定肾脏泌尿道的异常。

正常值 [定性检查]呈阴性(—)、[定量检查]每日100毫克以下呈现异常值时的主要疾病 肾炎、肾病变症候群、肾硬化症、泌尿道感染症等泌尿系统的异常

何种检查

○何谓尿蛋白

血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。

因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。调查这种尿中蛋白的检查就称为尿蛋白检查。

○本检查所能了解的事项

尿蛋白的检查方法有定性检查与定量检查二种。定性检查是在尿液中放进试药或试纸,依其变色的程度来检查是否出现蛋白尿,定量检查则是调查一日份尿液中所含的蛋白量。从这些检查能了解肾机能是否有障碍。

正常值与其变动

○健康的人也会排出一些尿蛋白

健康的人也会出现极少量的尿蛋白,但在定性检查时只要试纸不变色呈阴性(一)就属正常。

此外,定量检查尿蛋白量,了日在100毫克以下时皆属正常的范围。

另外,即使身体并无障碍,只要有激烈运动、酷寒、精神兴奋、强烈压力时,也会出现尿蛋白。

被怀疑为异常值的疾病

○疑阳性及阳性就是异常

定性检查呈疑阳性(+ -)、或阳性(+)时就被认为是异常值。

此外,定量检查时,一日数值超过100毫克就是异常值。

尿蛋白显示异常值时的疾病,有的是肾脏本身的疾病,有的则是肾脏病以外的原因所引起的疾病。

○肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿

肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性,当其疾病治愈后,蛋白尿也就随之消失。

[热性蛋白尿] 感冒等疾病引起发烧至摄氏三十八度时就会出现蛋 白尿。

[起立性蛋白尿] 年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗,在三十岁前后也会自动消失。

[淤血肾] 心脏衰竭等肾静脉淤血时会出现尿蛋白,但淤血消失时蛋白也会消失。

○肾脏疾病所引起的蛋白尿

每次做尿液检查就会出现蛋白时,很明显的就是患有肾脏疾病。

[肾炎] 急性肾炎或慢性肾炎,其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。

[肾变病症候群] 一日量尿液会出现三公克的多量尿蛋白。症状严重时,尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外,也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病(AJnyloidosis)、胶原病等而引起的情形。

[肾硬化症] 随着本态性高血压引起的肾硬化症,尿蛋白量会减少,多半在300毫克以下。

此外,多发性骨髓瘤、全身性红斑狼疮、慢性风湿性关节炎、痛风、水肿病等水银中毒、铅中毒疾病,也会出现尿蛋白。

出现异常值时该怎么办

○不能以一次检查就下诊断

第一次检查出现尿蛋白时,必须再做检查。再检查仍出现异常时,就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查,也要实施肾脏与泌尿道的精密检查,然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。有肾脏疾病时,还要做其他肾功能检查,再做综合的诊断。

○治疗的基本在于饮食疗法

诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时,必须保持平静,服用医师所指示的药物。

诊断为肾炎、肾病变时,必须接受肾机能检查。其检查结果不良时,就要限制运动,并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法,由此可知饮食疗法是十分重要的,所以必须遵守医师指示,控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。

脑血栓形成的原因�

(一)动脉粥样硬化�

动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。�

动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高,特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪(肥肉、油脂)、碳水化合物(糖、淀粉等)过多;体力活动过少;肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史(父母或/及兄弟姐妹有同样疾病)等。最新的研究发现,动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关,后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。�

动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病,发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉,最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块,血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化,造成血管壁增厚、血管腔变窄,导致脑供血不足。如果病变进一步发展,血管腔严重狭窄甚至完全闭塞,或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高(俗称血稠),在斑块上形成血栓堵塞血管,便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。�

(二)较少见的引起脑血栓形成的病因�

各种动脉炎症,如感染性动脉炎(结核性、寄生虫性、脓毒性等)、胶原病性动脉炎(如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病)、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态,如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外,有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”,得这种病的患者也容易患脑血栓形成。�

如何确认得了脑血栓�

要确认究竟是不是得了脑血栓形成,光靠上述的临床表现和医生的检查还不够,还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。�

(一)头颅CT�

CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶,此时CT扫描的意义在于排除脑出血,为及早开始治疗争取时间。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。�

(二)头颅磁共振扫描(MRI)�

该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。�

(三)脑血管造影�

该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。�

发现脑血栓形成病人后的处理办法�

(一)保持镇静�

对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1~2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。�

(二)尽量准备好充足的现金或支票�

以免到医院后因资金不到位而延误治疗。�

家属在医院和医生的配合治疗�

(一)协助护理�

脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。�

(二)饮食问题�

有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。

病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。�

(三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员�

脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。�

(四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复�

发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。�

(五)注意病人的情绪变化�

患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。�

脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗�

脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多,而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此,尽管医生采取了许多积极措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾,也叫“后遗症”。这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的,需要在康复医院,在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复。�

(一)按时规律服药,预防脑血栓的再发�病人出院后仍需按医

生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。吃什么药、如何吃?最好听从医生的劝告,不可盲从广告。�

(二)尽早、积极地开始康复治疗�

如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。�

(三)日常生活训练�

患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。�

(四)面对现实,调整情绪�

俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。�

脑血栓形成病人是否一定要半年输一次液�

经常在门诊碰到脑血栓后遗症的病人要求输液。原因是听说脑血栓后半年必须输液一次,以防血栓复发。其实这是没有根据的。脑血栓是一个容易复发的疾病,但其发病主要与动脉硬化及血液粘稠度有关,防治动脉硬化是一个长期的问题,而非单纯打几天点滴就能解决,需要从生活起居到药物治疗等多方面注意,长期规律地口服抗动脉硬化的药物同样可达到预防血栓的目的。另一方面,输液并非百益无害。实际上,由于点滴是直接将药物注入血管内,存在许多潜在的危险性,如输液反应、静脉炎;输液过快导致心力衰竭。因此,只有在病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时,才有必要进行静脉点滴。作为一般医疗原则:能口服的药物不要肌肉注射;能肌肉注射的药物就不要静脉点滴,以减少不良反应的发生机会。�

脑血栓形成病人的饮食调养�

脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等,这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外,饮食调养具有重要的作用。�

1.首先,肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。�

2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。�

3.多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。�

4.多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。�

5.饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。�

6.多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的

糖尿病肾病全身水肿尿量少吃不下饭蛋白31.5肌肝141钾6.3

问题分析:

你好;这种情况考虑是肾病,可能会引起大量的蛋白尿,水肿,引起低蛋白血症,高血钾,肌酐升高,肾功能异常,这种情况可以对症治疗。

意见建议:

一般这种情况可以用强的松,肾炎康复片薄膜衣,金水宝治疗肾病,用呋塞米利尿治疗,肌酐升高可以用尿毒清治疗,高血钾可以用葡萄糖酸钙,碳酸氢钠等治疗。

尿蛋白不能吃什么?应该多吃什么?

一、尿蛋白高不能吃的食物

1、尿蛋白高不能吃什么肉类。一旦出现了尿蛋白高的问题,大家千万不要再食用一些热量比较高的食物,各种肉类一定要减少使用或者是不要食用,否则可能会加重自身的病情。尽量保持低脂低盐饮食,多吃一些清淡的食物也可以有效的平衡,尿蛋白高这一问题。

2、尿蛋白高不能吃发性食物。出现了尿蛋白高的问题,也千万不要再吃发性食物,尤其是一些海鲜品,特别是大虾。在出现了尿蛋白高问题食用发性之后,一方面可能会加重病情,增大病情的治愈难度。另一方面也可能会使自身出现过敏的反应,使自身出现皮肤红疹的问题。

3、尿蛋白高不能吃辛辣的食物。辛辣的食物也是尿蛋白高患者朋友的一大饮食禁忌,出现了这种问题也千万不要在吃一些辣椒,大蒜等具有刺激性味的食物。这类食物具有很强的刺激性,同样不利于病情的康复。日常大家也尽量少吃,多吃无益。

二、宜多吃食物

多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。

扩展资料

尿蛋白高危害是什么

1、慢性肾功能损害:大量蛋白尿使肾小球高滤过,造成肾脏损害,促进肾小球硬化和肾小管间质的病变。

2、血栓、栓塞:大量蛋白尿使血液浓缩及凝血系统异常等原因,造成高凝状态,加之血脂增高,则十分容易出现血栓、栓塞。如肺栓塞、肾静脉血栓、下肢静脉血栓、脑血栓等。

3、感染:与蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱等有关。常见感染部位为肺脏、泌尿道、皮肤等部位。

4、急性肾功能衰竭:因肾血流量的减少引起轻度肾功能衰竭,少数病理类型则可出现严重肾功能损害,即使经过及时的治疗也难以使肾功能恢复正常。

5、内分泌系统的紊乱:因内分泌结合蛋白不足可诱发内分泌紊乱,如低T3 综合征等。

6、药物疗效的下降:因药物结合蛋白的减少,使口服或静脉输入的药物的疗效受到较大的影响,如常见的肾病综合征患者的激素抵抗、感染难以控制等。

参考资料

百度百科 尿蛋白偏高

糖尿病病人出现蛋白尿,必须要打胰岛素吗?

不打胰岛素你说你想怎么弄好使啊?!而且还不忌口!太倔了。除了胰岛素还有别的方法么?要不你用干细胞手术?或者装个胰岛泵?这些都不少钱,而且还得排号呢。如果有钱就去打听打听吧

糖尿病肾病患者如何合理计划饮食治疗?

低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。一旦微量蛋白尿检查异常,就要减少或不食植物蛋白,如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。若肾功能明显异常,还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的前提下,适当增加面食的摄入,以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者,更应具体分析病情,明确病程分期,根据病变各期的病理生理变化特点,采取个体化的饮食方案。

尿蛋白高怎么治疗 尿蛋白的食疗方法有哪些

不能吃的食物:

蔬菜类的禁忌:蔬菜类食物大多含钾量高,有以下蔬菜是肾功能不全患者不宜食用的:土豆,胡萝卜,竹笋,苋菜,芹菜,玉米片,莲藕,莴笋,金针菇。(可食用各种萝卜、竹笋、白菜、青菜、生菜、卷心菜、苋菜、芹菜、青蒜、茭白、冬瓜、南瓜、黄瓜、丝瓜、茄子、

蕃茄、青辣椒、马铃薯等)

瓜果类的禁忌:瓜果类食物也是含钾量高的,因此同样也不宜食用,如香蕉,香瓜,菠萝,红枣,芒果,花生,西瓜子,葵花子,核桃,干莲子等。豆制品禁忌:

豆制品含的劣质蛋白高,因此不宜食用,如黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆、素鸡、油豆腐、豆腐干、面筋。

能吃的食物:

一,患者应根据引起尿蛋白的肾病种类及病情的不同,采用不同尺度的蛋白质饮食。对於慢性肾炎患者,一般可按正常需要量供应,成人天天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如:蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对於无肾功能损害的肾病综合征患者,可供应高蛋白质饮食,蛋白质成人天天为1.5~2.0g/kg,并要供应优质蛋白质,血浆尿素氮增高的患者,一般以低蛋白质饮食为宜。

二,肾病综合征患者,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失了与蛋白质相结合的钙、镁、锌等矿物质,因此,患者宜多吃新鲜蔬菜和生果等,多增补含钙丰富的食品,如:牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食品有:小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食品有:小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。

三,因为植物蛋白质中,含有大量的嘌呤碱,它能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,但由於上述的原因,因此,尿蛋白偏高患者也应忌用

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